老者蜷缩在竹榻上，腹中雷鸣如战鼓。桂枝强行将药汁灌入，却见老者双目暴突，十指抓挠腹部，皮肤下浮现蛛网状青筋。

"快住手！"白芍青丝暴涨缠住桂枝手腕，"你细看他舌象！"老者舌面已由淡红转为绛紫，苔色焦黄如焚。

苍术老人银针探向老者足三里穴，针尖竟弯曲如钩："此乃药性相激，阴阳离决之兆！"话音未落，老者呕出绿色苦水，药庐地面腾起刺鼻青烟。

饴糖的虚影忽然在月光下凝聚："无甘缓中，辛酸相激；缺君统御，臣佐相攻。"她指向老者腹中雷鸣处，"桂枝辛散太过，芍药收敛无度，如两军交战，伤及中州。"

桂枝金钗应声而断，白芍玉镯陡然龟裂。众药灵顿悟：那饴糖看似柔弱，实为调和阴阳之枢机。

"君药非在权重，而在调和鼎鼐。"饴糖的虚影化作金线，缠绕众药灵手足，"桂枝二钱散寒，芍药八钱敛阴，生姜三片通阳，大枣十二枚养营..."

大枣忽然劈开二十四枚枣核："再加四枚，取'二十四节气'之意，助其生化不息！"枣仁如星子洒落，在月光下泛起金光。

当饴糖重现真身，将蜜液注入陶罐时，异象陡生：桂枝化作赤龙盘绕，白芍凝成青鸾和鸣，龙鸾交颈间，阴阳二气在老者百会穴交汇成漩涡。

老者饮下汤药，腹中雷鸣渐息。苍术老人把脉时面露喜色："右关脉起，左寸脉复，此乃阴阳交泰之兆！"

药庐檐角的铜铃在夏风中轻响，奏出千年未变的韵律。饴糖轻抚桂枝断钗："君药之道，不在权重，而在调和。"她望向窗外满月，"桂枝芍药相配，如日月相推；生姜大枣相佐，似天地交泰。"

众药灵环坐成阵，月光下各显真形：桂枝赤龙盘踞东方，白芍青鸾栖于西隅，生姜白虎镇守南位，大枣玄武蛰伏北方，甘草黄麟居中调和。饴糖立于阵眼，蜜色长发无风自动："此乃小建中汤真意——调和阴阳，重建中州。"

苍术老人执笔写下最后一方：桂枝二钱、白芍八钱、炙甘草二钱、生姜三片、大枣十二枚、饴糖二两。笔锋在"饴"字上重重一顿："大道至简，阴阳互根。君臣佐使，缺一不可。"

当晨曦穿透药庐窗棂时，众药灵已化作原形。唯有檐角铜铃仍在轻响，仿佛诉说着千年未变的医道真谛：调和阴阳，重建中州。

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小建中汤《伤寒论》

【组成】桂枝去皮，三两 甘草炙，二两 大枣擘，十二枚 芍药六两 生姜切，三两 胶饴一升

【用法】上六味，以水七升，煮取三升，去滓，内饴，更上微火消解。温服一升，日三服（现代用法：水煎取汁，兑入饴糖，文火加热溶化，分两次温服）。

【功用】温中补虚，和里缓急。

【主治】中焦虚寒，肝脾失调，阴阳不和证。脘腹拘急疼痛，时发时止，喜温按，神疲乏力，虚怯少气；或心中悸动，虚烦不宁，面色无华；或见手足烦热，咽干口燥。舌淡苔白，脉细弦。

【证治机理】证因中焦虚寒，肝脾失调，阴阳不和所致。中焦虚寒，阳气失于温煦，土虚木乘，故脘腹拘急疼痛、时轻时重、喜温喜按。中焦虚寒，化源匮乏，阴阳俱虚。阳气亏虚，不足以温养精神，故神疲乏力、心中动悸；营阴亏虚，失于濡润，故手足烦热、口燥咽干；舌淡苔白，脉细弦，亦为虚寒与肝脾失和之象。本证虽繁杂，但总以脘腹疼痛、喜温喜按为主症；病机涉及诸多方面，总以中焦虚寒、肝脾失和为首要。治宜温补中焦为主，兼以调和肝脾，滋阴和阳，使中气强壮，肝柔脾健，阴阳调和，方可奏效。

【方解】重用甘温质润入脾之饴糖，一者温中补虚，一者缓急止痛，一药而两擅其功，故以为君。臣以辛温之桂枝，温脾阳而祛虚寒。饴糖与桂枝相伍，辛甘养阳，温中益气。更臣以酸苦之芍药，其用有三：一者滋养营阴，以补营血之亏虚；二者柔肝缓急，与饴糖相伍，酸甘化阴，止腹痛拘急；三者与桂枝相配，调和营卫，变理阴阳。佐以：辛微温之生姜，助桂枝温胃散寒；甘平之大枣，助饴糖补益脾虚。生姜、大枣合用以升腾中焦生发之气而调营卫，和阴阳。佐使以甘温益气之炙甘草，一则益气补中虚，二则缓急止腹痛，三则调和诸药。本方为治中焦虚寒，肝脾失调，阴阳不和证之常用方。

【配伍特点】辛甘酸甘合化以调和阴阳；重用甘湿，质润以抑木缓急。

【方歌】小建中汤芍药多，桂姜甘草大枣和，更加饴糖补中脏，虚劳腹冷服之瘥。

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