"这份脉案烦请留存。"山药递上墨迹未干的竹简,简上记载着三百六十味药材的君臣佐使变化。柳文渊接过时,简中忽然飘出张景岳的虚影,这位创制右归丸的宗师捋须笑道:"善补阳者,必于阴中求阳,则阳得阴助而生化无穷。"
月光再次漫过回春堂的雕花窗棂时,我们十位药灵恢复原形躺在紫檀抽屉里。附子将军的铠甲还带着先天精火的余温,我的藤蔓缠绕着山茱萸的银针套。后院的煎药炉咕嘟作响,炉上煨着的正是明日要用的四君子汤。
东方既白,柳文渊的马车上路了。车轮碾过的新泥里,有当归昨夜埋下的血琥珀碎屑,那些碎屑正随着地气生长,终有一日会化作新的药灵。而回春堂檐角的铜铃,依旧在春风里唱着阴阳调和的古老歌谣。
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右归丸《景岳全书》
【组成】熟地黄八两 山药炒,四两 山茱萸微炒,三两 枸杞微炒,四两 菟丝子制,四两 鹿角胶炒珠,四两 杜仲姜汤炒,四两 肉桂二两,渐可加至四两 当归三两 制附子自二两渐可加至五六两
【用法】将熟地蒸烂杵膏,余为细末,加炼蜜为丸,如弹子大。每嚼服二三丸,以滚白汤送下(现代用法:蜜丸,每服9g;也可作汤剂,水煎服)。
【功用】温补肾阳,填精益髓。
【主治】肾阳不足,命门火衰证。年老或久病气衰神疲,畏寒肢冷,腰膝软弱,阳痿遗精,或阳衰无子,或饮食减少,大便不实,或小便自遗,舌淡苔白,脉沉而迟。
【证治机理】证由肾阳不足,命门火衰所致。命门火衰,阳气不振,则见气衰神疲、畏寒肢冷、腰膝软弱;火不生土,脾运失职,则饮食减少、大便不实;肾主封藏,阳虚而精关失固,则遗精滑泄、阳衰无子;肾阳虚,膀胱失约,则小便自遗;舌淡苔白,脉沉而迟,则为肾阳虚衰之象。法当温补肾阳。
【方解】附子、肉桂温壮元阳;鹿角胶温肾阳,益精血,共为君药。熟地黄、山萸肉、枸杞子、山药滋阴益肾,养肝补脾,共为臣药,与君药配伍,具“阴中求阳”之功。佐以菟丝子、杜仲补肝肾,强腰膝;当归养血补肝。该方集诸补益药于一方,“益火之源,以培右肾之元阳”(《景岳全书·新方八阵》),故名“右归”。本方为治命门火衰证之常用方。
【配伍特点】补阳补阴相配,阴中求阳,纯补无泻。
【方歌】右归丸中地附桂,山药茱萸菟丝归,杜仲鹿胶枸杞子,益火之源此方魁。
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