坊主拄杖点地，震得梁间药囊簌簌："《难经·二十二难》云'气主煦之，血主濡之'，尔等治李娘案时，以天麻调气，牛膝引血，佐益母草活血利水，恰应气血水同治之妙。"

忽有马蹄声破雪而来，京城太医令遣使送至《太平惠民和剂局方》新刻本。天麻抚卷长叹："昔年官修方书，多定君臣不可易。然观我局全年医案——"他抖开加减记录，"基础方保留天麻、钩藤，其余药物竟有53种变化，此非悖逆祖训，实乃《医学心悟》'证有兼夹，药须进退'之真义。"

石决明将珍藏的《伤寒论》宋刻本供于案头："仲景先师立113方，397法，其精髓正在'观其脉证，知犯何逆，随证治之'。"他冷峻面容首现霁色，"今岁最妙当属赵翁案：初诊脉弦数用重镇，三诊脉细滑转滋阴，末诊竟以桂枝汤调和营卫收功，此非善变，实为通变！"

子夜雪霁时分，众药共悬"方剂之道"匾额于正堂。匾文乃摹刻孙思邈《千金翼方》序："方虽是旧，弘之惟新。"月光透窗而入，正照在当年叶天士手书的楹联上：

上联：三因辨症天时地利人和皆入药

下联：八法通变升降浮沉补泻总归经

横批：衡变致和

坊主以银针刻下终案批注："所谓方剂，非金石草木之堆砌，乃天地人三才之道；所谓君臣，非尊卑贵贱之序，乃动静补泻之衡。今诸药皆知随证流转，吾道得传矣！"

雪夜药香里，少年药童忽指《人形图》足少阴肾经："诸药皆言治病，若人体本无病..."茯神含笑拈起柏子仁："《寿世青编》有谓'养生之道，勿药元诠'，此即——"

话音未落，晨钟破晓，新的药柜正刻上癸卯年最后一道纹路。

————————

天麻钩藤饮《中医内科杂病证治新义》

【组成】天麻 钩藤后下 生决明先煎 山栀 黄芩 川牛膝 杜仲 益母草 桑寄生 夜交藤 朱茯神

【用法】水煎服。

【功用】平肝息风，清热活血，补益肝肾。

【主治】肝阳偏亢，肝风上扰证。头痛，眩晕，失眠，舌红苔黄，脉弦或数。

【证治机理】证由肝肾不足，肝阳偏亢，生风化热所致。肝阳偏亢，风阳上扰，故见头痛、眩晕；肝阳有余，化热扰心，故见心神不安、失眠多梦。证属本虚标实，以标实为主。法当平肝息风，配以清热安神、补益肝肾。

【方解】天麻、钩藤平肝息风，为君药。石决明咸寒质重，平肝潜阳，除热明目，助君平肝息风之力：川牛膝引血下行，并能活血利水，共为臣药。杜仲、寄生补益肝肾以治本；栀子、黄芩清肝降火，以折亢阳；益母草合川牛膝活血利水，有利于平降肝阳；夜交藤、朱茯神宁心安神，均为佐药。本方为治疗肝阳偏亢，肝风上扰证之常用方。

【配伍特点】清平养并用，主以平肝；心肝肾同治，重在治肝。

【方歌】天麻钩藤益母桑，栀芩清热决潜阳，杜仲牛膝益肾损，茯神夜交安眠良。

喜欢方剂杂论请大家收藏：(www.zuiaixs.net)方剂杂论醉爱小说网更新速度全网最快。