钩藤倒悬在房梁上翻动《傅青主女科》:"傅山先生治崩漏,必问七情所伤。"他忽然翻身落地,"张娘子脉虽弦却兼滑象,当如《济阴纲目》'疏肝解郁,凉血止崩'法。"
杜仲捧着新制的五行茶入内:"《饮膳正要》谓'春宜食麦与羊',然张娘子过食炙煳,更兼忧思——"他将茶盏推至患者面前,"此茶以绿萼梅疏肝,茯苓健脾,佐少许龙眼肉养血。"桑寄生忽然指着茶汤涟漪:"你们细看,这水面倒影中患者左颊肝斑色深,当添女贞子滋水涵木。"
茯神取来针灸铜人,银针点向肝俞、太冲二穴:"《针灸资生经》载杨继洲治郁证,必先开四关。"他转头教导药童,"赵翁前日脉案,你们可知为何减栀子加枸杞?"见众人摇头,他轻叩《临证指南医案》:"叶桂云'肝为刚脏,非柔不克',患者舌现裂纹,乃阴伤之兆。"
更漏声里,茯神领药童行至后山。晨露未曦的松林间,他指着树冠间跳跃的松鼠言道:"《素问·四气调神大论》所谓'春三月,夜卧早起',此畜比人更知顺应天时。"忽见岩缝中生着丛丛萱草,"这便是《养生论》'合欢蠲忿,萱草忘忧'之物,明日采来配入宁神香。"
药童忽问:"前日李生中风,先生为何嘱其戌时服药?"茯神含笑展开《子午流注针经》:"戌时气血注心包经,此刻服镇肝之剂,恰如顺水行舟。"他俯身拾起片柏叶,"你且对着日头看——叶脉走向正如肝经循行,此乃造化所示'天人相应'。"
归途遇樵夫担柴而过,茯神忽止步:"此人步态左重右轻,肩部肌肉挛急。"他近观樵夫面色,"《望诊遵经》谓'青属肝色,见于山根',此君目下青黯,当防筋痹之疾。"遂赠予自制药囊:"内盛伸筋草、木瓜,嘱其亥时热敷肩井穴。"
坊主闻此事捻须而笑:"扁鹊见齐桓公之色,亦不过如此。"忽有信鸽扑棱棱落下,爪系布帛书:赵翁服新方三日,眩晕大减,然晨起口干。天麻观信沉吟:"此乃重镇伤阴之兆,当减石决明三成,增麦冬、沙参。"
夜半药碾声寂,茯神独坐煎药房修订《调摄录》。忽闻窗棂轻响,原是桑寄生携龟甲胶来访:"先生日间教导,令我想起《千金方》养生篇——"话音未落,茯神以笔点住他手中药匣:"孙思邈所谓'医有三品',上医医国,中医医人,下医医病。你我今日所行,不过中品之术。"
桑寄生愕然:"那上医之道何在?"茯神推开木窗,月光涌入如瀑:"昔年范文正公云'不为良相,便为良医',这青云镇三百户的饮食起居、四时作息..."他忽指向远处灯火明灭的染坊,"劝张家改良戌时歇工,较之用百剂天麻更合上医治未病之道。"
药坊正堂的《明堂人形图》前,十二盏桐油灯照彻泛黄的诊籍。天麻振袖展开丈余长的《癸卯年医案总录》,三百六十五道朱砂批注如星河蜿蜒。石决明掌中的砭石在灯下泛起冷芒,正将全年施治的247例眩晕案按五运六气重新排序。
"春分案四十一例,皆现目赤口苦。"钩藤指尖掠过檀木药柜,"按《素问·诊要经终论》'春刺散俞'之训,彼时多用夏枯草、菊花清肝。"他忽将三枚铜钱抛向节气盘,"然清明后连雨廿日,地气升腾,当如《时病论》加佩兰、藿香化湿。"
杜仲展开五运六气图,翡翠扳指点在"岁木太过"处:"岁末回顾方知,三月头痛暴增实应《素问·气交变大论》'岁木太过,风气流行'之兆。"他捧出春分时的药渣样本,"当时若早增桑寄生剂量,或可减少四月复发之数。"
桑寄生将十二例典型医案悬于屏风:
1. 春·王货郎:头痛面赤,脉弦数→天麻钩藤饮+夏枯草
2. 夏·李渔妇:眩晕呕恶,苔黄腻→原方+滑石、通草
3. 秋·赵秀才:头空痛,脉细数→原方-栀子+女贞子、旱莲草
4. 冬·周铁匠:头重如裹,脉沉滑→原方+附子、白术
茯神以银针点向病例:"同是眩晕,春用清肝,夏佐利湿,秋重滋阴,冬配温阳,此即《景岳全书》'因时制宜'之道。"他忽掀开周铁匠药案附录,"此患腊月复诊时足生冻疮,遂于方中加桂枝、当归,正合《伤寒论》当归四逆汤法。"
牛膝忽然站起,手中《本草思辨录》哗哗作响:"周岩前辈谓'用药如用兵,贵在应变',今观全年医案——"他将代赭石投入铜秤,"此药用量波动最大,春分用至两半,霜降仅用六钱,全凭脉象弦硬程度而定。"
夜交藤捧着合欢花茶轻呷:"我之用量亦随月相而变,上弦月时多用三钱养血,望月之际仅用一钱安神。"她翻开《黄帝内经太素》"月生无泻"篇,"杨上善注云'月郭满则血气实',故满月时镇肝药需增量三成。"
益母草突然展开染坊李娘的医案:"此妇连续三年春发眩晕,往年单用平肝药仅得暂效。"她将五张舌象图铺陈案上,"今年察其舌下络脉紫黯,按《金匮要略》'血不利则为水',添我四钱与泽兰三钱,乃见全功。"
小主,这个章节后面还有哦,请点击下一页继续阅读,后面更精彩!