佐药·泽泻玄衣少年抱臂冷笑，指间把玩盐粒：“《药品化义》称我‘利水第一’。此患下肢肿甚，非我四钱不能速决！”他忽取铜盆盛患者足浴药汤，水面浮油结成蛛网状，“《医林改错》谓‘油膜积水’，当遵王清任刺血疗法。”言罢银针已刺阴陵泉，黑血如注。

使药·桂枝姜茶雾气中现出身形，手中桂枝嫩枝翠色欲滴：“《本经疏证》谓‘桂枝色赤入心，助阳化气’。需取春末嫩枝尖二钱，效仿仲景原方。”他指尖点向患者脐上水分穴，“此处分水穴冰凉如石，当如离照当空，阴霾自散！”

白术执狼毫凝思，墨落素笺：

茯苓六钱（君） 猪苓四钱（臣）

泽泻四钱（佐） 白术三钱（佐）

桂枝二钱（使）

泽泻拍案而起，盐粒溅入药碾：“我之功倍于猪苓，何故等量？”

茯苓从容展开《医方集解》：“汪昂有云‘泽泻直达膀胱，猪苓兼利三焦’。此患水聚下焦，小便短涩，故尔等同。”月白袖中滑出《伤寒论》，“观仲景原方，泽泻一两六铢，猪苓、茯苓、白术各十八铢，正合此理。”

桂枝忽取铜镜映照药汤：“《本草述钩元》谓‘汤色清而不浊者，利水不伤正’。若泽泻过量，恐成《医林绳墨》‘过利耗阴’之弊！”他轻点患者唇上干皮，“此人虽肿，然舌面少津，已现伤阴之兆。”

猪苓舀起檐溜注入砂锅：“《本草纲目》载‘流水不腐’，当取寅时东流水三升。”木屐踏过积水，“梅雨之水得天阳蒸腾，最利气化。”

泽泻冷笑劈柴生火：“《修事指南》云‘泽泻盐炒增下行之力’，需先煎三刻！”玄衣拂过陶罐，“武火煮沸，文火慢煨，效仿《伤寒论》去滓再煎之法。”

桂枝忽倾姜汁入罐：“《伤寒明理论》谓‘生姜通神明’，助我化气行水！”嫩枝在药汤中舒展如柳，“仲景原方以白饮和服，今患者呕恶，当改米汤送服，护胃气！”

坊外忽传哭嚎，前日误用十枣汤的渔夫面如金纸。白术按脉沉微：“《金匮要略》明戒‘虚人忌峻下’！此患舌淡如雪，岂能用芫花逐水？”

茯苓疾书新方：“速配我八钱、桂枝三钱，仿春泽汤法扶正利水！”月白衣袖扫过案上药渣，“观此药渣色青味腥，乃商陆伪充甘遂，速查药源！”

周氏服药三剂，晨尿转清如泉。茯苓观其舌：“白腻苔退半，此《辨舌指南》‘湿浊渐化’。”泽泻按患者胫前，凹陷复起如常：“《医宗金鉴》云‘气化则湿化’，今果验矣。”

桂枝执艾绒灸水分穴，原冰凉处已现暖意：“《针灸大成》谓‘灸分水可振脾阳’，今晨患者啜粥半碗，胃气来复。”

周氏赠药坊新采冬瓜为谢，其瓤白如茯苓。泽泻取冬瓜籽示众：“《食医心镜》载‘冬瓜利小便’，可入药膳辅治。”桂枝将嫩枝插入庭中，旬日后竟抽新芽。茯苓月白衣袂拂过《金匮要略》，水渍在“痰饮篇”洇开莲花纹，恍如仲景以水为墨，书写千古泽被之道。

周氏蹒跚入堂，裤管下足踝已消如常，然面色萎黄如蜡。茯苓三指搭其右关，眉头微蹙：“濡脉转弱，舌苔虽化而少津，此乃《温病条辨》‘利水过甚，气阴两伤’之兆。”檐外蝉鸣骤歇，药圃中泽泻叶片竟现焦枯之相。

《江陵诊籍·庚子年六月初五》

周氏服五苓散七剂后：肿消溺畅，然神疲气短，入夜烦热。查：舌红少苔，脉细数无力，掌心燥热而汗黏。腹诊柔软如棉，振水音消失，然脐下三指触及条索状物，按之痛引少腹。

桂枝执艾条灸关元穴，青烟缭绕中沉吟：“《针灸甲乙经》谓‘脐下悸者，肾气动也’，此乃过利伤阴，虚阳浮动。”忽见艾灰落处皮肤泛红，“《外台秘要》载‘阴虚者灸宜慎’，当改麦冬三钱煎汤代茶。”

白术捧出《景岳全书》，指间黄土簌簌而落：“张介宾言‘治湿不利小便，非其治也；利小便不实脾，亦非其治也’。当减泽泻为二钱，增我至五钱，合四君子汤意。”

泽泻玄衣振起，盐粒溅落药案：“《医林改错》明载‘瘀水相结，当活血利水’，此少腹症块非我辈不能破！”言罢取患者尿液置于日下，见絮状物悬浮，“此《诸病源候论》‘膏淋’之征，需加滑石六钱！”

猪苓木屐踏过青砖，腰间竹筒水声激荡：“《丹溪心法》谓‘血水同源’，此患掌纹离位紫滞，当入益母草四钱。”他忽剖开冬瓜示众，“《滇南本草》载冬瓜仁‘润肌肤，退浮肿’，可佐我利水不伤阴。”

茯苓月白袖中滑出《金匮要略》：“仲景治‘小便如粟状，少腹弦急’，用肾气丸化裁。今症块初现，当仿其法。”朱砂笔圈点“桂枝、茯苓”二药，“仍以我为君，但配伍需变。”

【方剂化裁】

茯苓八钱（君） 白术五钱（臣）

桂枝三钱（佐） 泽泻二钱（佐）

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